Informatie voor de verwijzers

Om de aanmeldprocedure zo snel mogelijk te laten verlopen hebben we onderstaande gegevens nodig bij de aanmelding:

Gegevens bij aanmelding voor voedselweigering:

1. Persoonsgegevens

2. Soort voedselweigering: volledige VW, restrictieve VW, selectieve VW of beiden.

3. Diagnoses/classificaties (verstandelijke beperking, ADHD,ASS)

4. Eerdere hulpverlening betreffende klacht

5. Relevante medische gegevens , medicatiegebruik, lengte en gewicht

6. Eventueel overige relevante problematiek (bv gedragsproblemen, systemische problematiek)

 

Gegevens bij aanmelding voor onzindelijkheid:

1. Persoonsgegevens

2. Soort onzindelijkheid:

A. Enuresis

B. Encopresis - met of zonder verstopping

(voor beiden A en/of B aangeven nachtelijk, overdag of beiden)

C. Incontinentie voor urine en/of ontlasting

Tevens graag aangeven voor bovenstaande A t/m C: primair of secundair

3. Gebruik incontinentiemateriaal

4. Diagnoses/classificaties (verstandelijke beperking, ADHD,ASS)    

5. Eerdere hulpverlening betreffende klacht    

6. Relevante medische gegevens , medicatiegebruik

7. Eventueel overige relevante problematiek (bv gedragsproblemen, systemische problematiek)

Deze website maakt gebruik van cookies. Waarom? Klik HIER voor meer informatie. [ SLUITEN ]